Gece alt ıslatma

Gelişim mi, değerlendirme gerektiren bir durum mu?

Beş yaşından önce gece kuruluğunun henüz oluşmaması gelişimin bir parçası olabilir. Beş yaş ve sonrasında süren ıslatma, aile veya çocuk için sorun oluşturuyorsa görüşmede ele alınabilir. Belirti varsa belli bir yaşın dolmasını beklemek gerekmez. [1][5]

Yalnız gece mi, gündüz de mi?

Hiç uzun süre kuru kalmamış çocukla, en az altı ay kuru kaldıktan sonra yeniden ıslatmaya başlayan çocuğun öyküsü farklıdır. Gündüz sıkışma, idrar kaçırma, kabızlık, horlama ve uyku sorunlarını da bildirin. [2][5]

İlk görüşmede neler değerlendirilir?

Görüşme ve muayenede ıslatmanın başlangıcı, sıklığı, önceki kuru dönemler ve idrar-dışkılama alışkanlıkları sorulur. İdrar testi veya başka inceleme gereksinimi bu bulgulara göre belirlenir; her çocukta aynı tetkik listesi uygulanmaz. [3]

Hekimin istediği süre boyunca tutulan işeme günlüğü; içme, tuvalet ve kaçırma zamanlarını hatırlamaya yardımcı olabilir. Bu kayıt çocuğu denetlemek ya da suçlamak için kullanılmamalıdır. [3][6]

Destek ve tedavinin genel çerçevesi

Düzenli tuvalet alışkanlığı ve varsa kabızlığın ele alınması planın bir parçası olabilir. Çocuğun iş birliğini desteklemek, kuru kalmayı bir başarı sınavına dönüştürmekten daha uygundur. [4][6]

Uygun çocuklarda alarm tedavisi veya hekim tarafından düzenlenen ilaç tedavisi düşünülebilir. Alarm aile katılımı gerektirir. İlaç seçimi, sıvı alımıyla ilgili güvenlik kuralları ve takip planı kişiye özeldir; kendi kendinize ilaç başlamayın. [4][5]

İzlemde hangi değişiklikler önemlidir?

Islak gecelerin sayısı kadar gündüz yakınmaları, uyku ve çocuğun rahatlığı da önemlidir. Tedavinin hemen sonuç vermemesi çocuğun hatası değildir. Yanıt yetersizse plan hekimle yeniden gözden geçirilir. [4][6]